Ramai ibu mungkin pernah dengar istilah tumpah darah selepas bersalin, tapi tidak semua faham apa maksudnya, tanda-tanda, punca, dan bagaimana rawatannya.
Pendarahan selepas bersalin memang perkara normal, tapi bila darah terlalu banyak, ia bukan lagi nifas biasa.
Keadaan ini boleh membahayakan nyawa ibu jika tidak ditangani segera.
Artikel ini akan kupas dengan santai supaya ibu dan suami lebih faham tentang tumpah darah, cara mengelakkan serta rawatan di hospital kerajaan dan swasta.
Maksud Tumpah Darah Selepas Bersalin
Tumpah darah selepas bersalin adalah keadaan di mana darah keluar terlalu banyak selepas melahirkan bayi.
Secara perubatan, ia ditakrifkan sebagai kehilangan darah lebih 500ml selepas kelahiran normal, atau lebih 1000ml selepas kelahiran secara pembedahan caesarean (czer).
Ini komplikasi serius kerana darah yang hilang dengan banyak boleh buat tekanan darah jatuh, ibu pitam, malah boleh mengancam nyawa.
Ia boleh berlaku sebaik saja bayi lahir atau dalam tempoh 24 jam pertama selepas bersalin.
Punca Tumpah Darah Selepas Bersalin
Punca tumpah darah selepas bersalin boleh berlaku disebabkan beberapa faktor yang berkait dengan keadaan rahim, plasenta, dan kesihatan ibu.
Secara umum, doktor merujuk keadaan ini sebagai postpartum hemorrhage (PPH). Berikut antara punca utama:
1. Rahim Tidak Mengecut (Uterine Atony)
Selepas bayi dilahirkan, rahim sepatutnya mengecut dengan kuat untuk menutup saluran darah pada tempat plasenta melekat.
Jika rahim gagal mengecut (atony), darah akan terus keluar dengan banyak. Ini adalah punca paling kerap berlaku.
2. Sisa Plasenta Tertinggal Dalam Rahim
Kadangkala, tidak semua bahagian plasenta keluar semasa proses bersalin.
Jika ada serpihan plasenta atau selaput ketuban tertinggal, rahim tidak dapat mengecut dengan baik, lalu menyebabkan pendarahan berterusan.
3. Luka atau Koyakan pada Jalan Kelahiran
Koyakan besar pada faraj, serviks, atau perineum boleh mengakibatkan kehilangan darah yang banyak, terutamanya jika jahitan tidak dilakukan segera.
4. Masalah Pembekuan Darah
Ada ibu yang mempunyai gangguan pembekuan darah (coagulopathy), sama ada sejak lahir atau berpunca daripada komplikasi semasa hamil seperti pra-eklampsia dan abrupsi plasenta.
Keadaan ini menyebabkan darah susah berhenti walaupun rahim sudah mengecut.
5. Rahim Terkoyak atau Tertembus (Uterine Rupture)
Walaupun jarang, ia boleh berlaku terutama pada ibu yang pernah menjalani pembedahan caesarean (czer) atau pembedahan rahim sebelum ini.
Apabila rahim terkoyak, darah akan keluar dengan sangat banyak dan boleh mengancam nyawa
6. Inversi Rahim (Rahim Terbalik Keluar)
Ini keadaan serius tetapi jarang, di mana rahim tertarik keluar bersama plasenta.
Ia biasanya berpunca daripada menarik tali pusat terlalu kuat sebelum plasenta tertanggal sepenuhnya.
Tanda Tumpah Darah Selepas Bersalin
Bagaimana nak tahu darah yang keluar itu normal atau tanda bahaya?
Berikut antara tanda tumpah darah selepas bersalin:
- Darah keluar terlalu banyak dalam masa singkat, pad cepat penuh.
- Darah berketul besar keluar berterusan.
- Badan rasa sangat lemah, pening, berpeluh sejuk, atau hampir pitam.
- Degupan jantung laju kerana badan cuba ganti darah yang hilang.
- Tekanan darah menurun, muka pucat dan bibir kering.
Kalau ibu alami tanda-tanda ini, jangan tunggu — terus beritahu jururawat atau doktor.
Lebih cepat rawatan diberikan, lebih tinggi peluang ibu pulih dengan selamat.
Apa Perlu Buat Jika Alami Tumpah Darah
Kalau ibu alami tumpah darah selepas bersalin, ia bukan perkara kecil – perlu cepat bertindak.
Berikut langkah penting yang patut dibuat:
1. Segera Beritahu Jururawat atau Doktor
Kalau masih di hospital, jangan tunggu lama.
Tekan loceng bantuan atau panggil jururawat.
Di rumah pula, terus hubungi ambulans atau pergi ke hospital terdekat.
2. Tekan Perut / Rahim
Biasanya jururawat atau doktor akan tekan rahim untuk pastikan ia mengecut semula.
Jika di rumah, boleh baring dan cuba urut lembut bahagian bawah perut untuk bantu rahim kecut.
3. Menyusu Bayi dengan Segera
Menyusu boleh rangsang hormon oksitosin yang membantu rahim mengecut.
Ini antara cara semula jadi untuk kurangkan pendarahan.
4. Pastikan Pundi Kencing Kosong
Rahim lebih mudah mengecut bila pundi kencing kosong.
Cuba buang air kecil secepat mungkin.
5. Jangan Panik & Baring dengan Kaki Tinggi
Baring dan angkat kaki sedikit lebih tinggi daripada kepala untuk bantu aliran darah ke otak.
Ia boleh kurangkan risiko pengsan sementara menunggu rawatan.
Cara Mengatasi Tumpah Darah Selepas Bersalin
Rawatan bergantung kepada tahap serius pendarahan.
Antara cara mengatasi tumpah darah selepas bersalin termasuk:
- Ubat kecut rahim – diberi melalui suntikan atau drip untuk bantu rahim mengecut.
- Pemeriksaan rahim – doktor pastikan tiada cebisan uri tertinggal.
- Transfusi darah – diberikan jika darah yang hilang terlalu banyak.
- Pembedahan kecemasan – jika rawatan awal tidak berkesan, doktor mungkin perlu bedah untuk hentikan pendarahan.
- Hysterectomy (buang rahim) – langkah terakhir jika semua rawatan gagal, tapi ini jarang berlaku.
Langkah pencegahan pula termasuk pemeriksaan antenatal yang konsisten, pastikan Hb (hemoglobin) mencukupi, kawal kesihatan sepanjang kehamilan, dan pilih hospital dengan fasiliti lengkap.
Tumpah Darah Selepas Bersalin Czer
Ramai fikir bersalin secara caesarean lebih selamat sebab semuanya dilakukan dalam bilik bedah.
Tapi hakikatnya, tumpah darah selepas bersalin czer juga boleh berlaku.
Antara sebabnya ialah:
- Luka pembedahan tidak berhenti berdarah.
- Rahim tidak mengecut dengan baik selepas bayi dikeluarkan.
- Salur darah di rahim sukar dikawal.
Itulah sebabnya selepas czer, ibu akan dipantau rapi di wad.
Jururawat akan periksa tekanan darah, jumlah darah keluar, dan doktor akan pastikan ubat kecut rahim berfungsi.
Jika ada tanda pendarahan berlebihan, rawatan segera akan dilakukan.
Kesan Tumpah Darah Selepas Bersalin
Kesan tumpah darah selepas bersalin boleh jadi ringan atau sangat serius bergantung pada jumlah darah yang hilang dan seberapa cepat rawatan diberikan.
Berikut beberapa kesan yang biasa berlaku:
1. Anemia & Badan Lemah
Bila darah keluar terlalu banyak, ibu boleh jadi anemia.
Akibatnya badan rasa sangat letih, pening, pucat, jantung berdebar dan sukar nak buat kerja harian.
2. Tekanan Darah Turun (Hypotension)
Kehilangan darah yang banyak menyebabkan tekanan darah jatuh mendadak.
Ini boleh buat ibu rasa pitam, pandangan kabur, malah ada risiko pengsan.
3. Risiko Jangkitan
Bila tubuh lemah dan darah banyak hilang, sistem imun jadi rendah.
Ibu lebih mudah kena jangkitan, contohnya pada rahim atau luka bersalin.
4. Kegagalan Organ
Kalau pendarahan tak dikawal dengan cepat, organ penting seperti buah pinggang, jantung dan hati boleh terjejas akibat kekurangan oksigen dalam darah.
5. Trauma Emosi
Selain fizikal, kesan psikologi juga kuat.
Ibu mungkin rasa takut, tertekan atau alami post-partum anxiety kerana pengalaman tumpah darah yang menakutkan.
6. Risiko Kematian
Dalam kes yang paling teruk, tumpah darah boleh mengancam nyawa jika tidak dirawat segera.
Sebab itu rawatan pantas di hospital sangat penting.
Kesimpulan
Tumpah darah selepas bersalin ialah komplikasi yang sangat serius dan boleh berlaku kepada mana-mana ibu, sama ada melahirkan secara normal atau czer.
Dengan ilmu, ibu dan suami lebih peka terhadap tanda-tanda awal dan boleh bertindak cepat jika berlaku.
Jangan takut untuk bertanya atau berbincang dengan doktor tentang risiko ini semasa pemeriksaan kehamilan.
Ingat, persediaan awal boleh menyelamatkan nyawa.
Kalau anda sedang hamil atau merancang untuk bersalin, pastikan anda faham risiko tumpah darah selepas bersalin.
Hadiri semua temujanji klinik, jaga kesihatan, dan pilih tempat bersalin yang sesuai dengan keadaan anda.
Kongsi artikel ini dengan ibu-ibu lain supaya lebih ramai tahu tentang komplikasi bahaya ini.
